Ce înseamnă trombocitoza?

Trombocitoza este o afecțiune de sânge definită de o cantitate excesiv de plachete în sânge. Trombocitele, ori plachetele, reprezintă celule mici produse în măduva osoasă care au un rol important în coagularea sânge. Normal, numărul de plachete variază de la 150.000-450.000 pe µL de sânge​ (Mayo Clinic​​ Regina Maria)​.

 

 

Clasificarea trombocitozei

Există două tipuri principale de trombocitoza:

Trombocitoza secundară: Se dezvoltă în urma unui răspuns față de o afecțiune subiacentă, precum infecțiile, inflamațiile, hemoragii masive sau lipsa de fier. Factori suplimentari includ intervențiile chirurgicale, splenectomia dar și diverse tipuri de cancer​ (Mayo Clinic​​ austriamed.ro​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

Trombocitoza primară: Este o tulburare a măduvei osoase rar întâlnită, în care măduva osoasă generează în exces trombocite fără un motiv evident. Aceasta este legată de schimbări genetice, precum cele ale genetice JAK2, CALR, MPL​ (crra.ro​​ Verywell Health)​.

 

 

Manifestările trombocitozei

Multe persoane care suferă de trombocitoza nu au manifestări clare, iar boala se detectează deseori în urma analize de sânge de rutină. Cu toate acestea, simptomele posibile includ:

Dureri de cap, vertij ori senzație de slăbiciune.
Hemoragii inexplicabile sau ușurință în apariția vânătăilor.
Probleme de vedere sau de auz.
Durere toracică și/sau respirație dificilă.
Umflarea ori durerea unei extremități, ce poate indica un posibil cheag de sânge​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.

 

 

Motivul trombocitemiei

Trombocitoza poate fi cauzată de o varietate de factori, ce variază de la tipul de trombocitemie:

 

 

Trombocitoza reactivă:

Infecții și inflamații: Boli precum artrita ori infecțiile cronice pot crește numărul trombocitelor.
Hemoragii și carențe: Hemoragiile acute sau pe termen lung și deficiențele de fier sunt cauze comune.
Operații și traume: Intervențiile chirurgicale și leziunile pot declanșa un răspuns reactiv al măduvei osoase​ (Mayo Clinic​​ farmimpex.ro​​ ghidulpacientului.ro)​.

 

 

Trombocitemia primară:

Schimbări genetice: Pasta de dinti Mutațiile din genele JAK2, CALR, MPL pot determina creșterea producției de trombocite.
Factorii de risc: Vârsta înaintată precum și genul feminin sunt factori de risc asociați​ (Mayo Clinic​​ pub-health-iasi.ro​​ Dr. Max Farmacie)​.

 

 

Diagnosticare și examinare

Diagnosticul trombocitemiei se bazează pe analize de hemoleucogramă, care va arăta un număr crescut de trombocite. Analizele suplimentare pot include:

Analize de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor.
Teste pentru deficiențe: Nivelul de fier și feritinei.
Teste genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsia măduvei osoase: Poate fi necesară pentru a confirma diagnosticul și a exclude alte boli​ (Mayo Clinic​​ remedio.ro​​ Ingrijire barba zilnica Dr. Max Farmacie)​.
Tratament
Terapia trombocitemiei depinde de tipul și cauza bolii:

 

 

Trombocitoza reactivă:

Gestionarea cauzei principale: Controlul inflamațiilor, infecțiilor sau carențelor de fier poate normaliza Afectiuni respiratorii frecvente nivelul trombocitelor.
Terapie medicamentoasă: În cazuri severe, se pot folosi medicația antiplachetară pentru a preveni cheagurilor de sânge​ (Mayo Clinic​​ beeman.ro​​ crra.ro)​.
Trombocitemia primară:

Medicamente: Hidroxiureea și/sau anagrelida sunt utilizate pentru a reduce numărului de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze mici, poate fi prescrisă pentru reducerea riscului de formare a trombilor.
Terapie de eliminare a trombocitelor: În cazuri extreme, se poate apela la trombocitafereză, o procedură de filtrare a trombocitelor din sânge​ (teramed.ro​​ CSID: Ce se întâmplă Doctore?​​ Dr. Max Farmacie)​.

 

 

Complicații și măsuri preventive

Complicațiile trombocitozei cuprind formarea cheagurilor de sânge, ce pot provoca accidente vasculare cerebrale, infarcte miocardice sau tromboze venoase profunde. Rareori, trombocitemia primară poate evolua spre leucemie.

Prevenirea trombocitozei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor subiacentă, cum ar fi tratarea infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu diagnostic de trombocitoza esențială, monitorizarea regulată și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru a preveni complicațiilor​ (allmed.ro​​ aptta.ro​​ atca.ro)​.

 

 

Concluzie

Trombocitoza este o afecțiune complexă care necesită o evaluare medicală atentă și un tratament personalizat. Prin înțelegerea cauzelor precum și manifestărilor, bolnavii pot lucra îndeaproape cu personalul medical pentru gestionarea această condiție. Tratamentul adecvat și monitorizarea regulată pot preveni complicațiilor serioase și pot contribui la un stil de viață sănătos.